All-on-4 имплантация

Это методика тотального восстановления челюсти, разработанная 1988 году, когда ее впервые успешно применил португальский стоматолог-хирург Пауло Мало. За более чем 30 лет существования методика значительно усовершенствовалась. Основные показания к процедуре – полная потеря зубов или сильно разрушенные, не подлежащие лечению и протезированию зубы. В нашей семейной клинике в Москве мы проводим all on 4 под ключ – без переплат и скрытых платежей.

Суть концепции челюсти на 4 имплантах

Что происходит, если пациент теряет один зуб? Его восстанавливают имплантом. При потере нескольких зубов можно возместить имплантами их все или поставить мостовидный протез на двух титановых корнях. Однако установка зубов такими методами в случае полной адентии невозможна: внедрение 10-12 имплантов будет слишком травматичным, а фиксация несъемного протеза на двух корнях не обеспечит должной надежности и устойчивости конструкции.

Много лет после появления дентальной имплантации (а это было в 1965 году) пациенты с адентией все еще довольствовались съемным протезированием, пока не было найдено решение – несъемный протез на 4 имплантах. В челюсть по определенной методике устанавливают 4 титановых корня:

• два во фронтальной зоне параллельно друг другу;
• по одному слева и справа в жевательных отделах под углом.

На них фиксируют условно-съемный или несъемный протез. Поскольку импланты служат от 25 лет, а при правильной гигиене и пожизненно, то фактически это решает проблему потери зубов навсегда – раз в 15 лет нужно только менять сам протез, причем установка челюсти проходит безболезненно и быстро.

Преимущества All on 4

Эта концепция впоследствии была расширена до использования 6 и 8 имплантов. Такое активное использование разных вариантов методики объясняется существенными плюсами:

1. полное возвращение нормального пережевывания пищи, равномерное распределение нагрузки, полноценное питание без ограничений;
2. имплантация all on 4 зачастую проводится без костной пластики, что экономит время и ускоряет восстановление тканей;
3. высокие эстетические параметры – улыбка после установки зубов выглядит совершенно естественно;
4. надежность фиксации - зубные протезы на 4 имплантах не вылетят изо рта во время жевания и не требуют никакой фиксации гелями, клеями и т.д.;
5. скорость – фактически можно восстановить все зубы за 1 день, хотя некоторые пациенты предпочитают ставить протез через 2-3 дня после имплантации;
6. методика все на 4 имплантах предотвращает атрофию (потерю) костной ткани;
7. сравнительно невысокая травматичность позволяет пациенту быстрее восстанавливаться.

Минусы – это в первую очередь наличие противопоказаний, ряд которых является абсолютными (туберкулез, хронические заболевания сердца, сосудов, нервной системы и т.д.). С другой стороны, их число постепенно сокращается – так, имплантацию можно проводить при компенсированном сахарном диабете, пародонтозе и т.д. В целом, показания к имплантации по такой методике стандартны (потеря зубов, нарушение жевания и эстетики).

Сколько стоит имплантация все-на-4?

Еще один недостаток – стоимость. Съемный пластиночный протез в нашей стоматологической клинике стоит 27 000 рублей, протез Акри Фри – 40 000 рублей. Цена полного протеза для имплантов для верхней или нижней челюсти – от 150-160 тысяч рублей. К этому нужно прибавить и саму имплантацию.

Таким образом, все на 4 имплантах – это не самое бюджетное решение проблемы адентии. Однако важно учитывать, во-первых, фактор долговечности: каждый имплант рассчитан минимум на 25-30 лет функционирования, а у систем премиум-класса срок службы пожизненный. Современные полные протезы изготавливаются из металлопластмассы, срок из службы значительно превышает срок использования съемных протезов (от 15-20 лет против 5-7 лет). Чем аккуратнее и тщательнее домашняя гигиена, тем дольше простоят протезы. Профессиональная гигиена в стоматологии продлевает их службы на годы.

Во-вторых, в нашей клинике выполняется только имплантация под ключ: у нас исключены переплаты, появление необъяснимых сумм в чеках, скрытые платежи. Цена под ключ строго фиксирована и определяется после диагностики и осмотра.

Этапы восстановления зубов при адентии

Сначала необходимо записаться на осмотр и консультацию к хирургу-имплантологу. Он соберет анамнез, направит на анализы и диагностические исследования (КТ и рентген), выявит параметры кости и установит, есть ли препятствия к имплантации all on 4. Если их нет, то врач назначит дату операции.

Этапы установки имплантов:

1. местное обезболивание;
2. удаление зубов (при необходимости);
3. формирование в кости ложа под каждый имплант;
4. установка 4 имплантов (8, если речь идет о восстановлении обеих челюстей);
5. рентген-контроль;
6. наложение швов.

Затем проводится установка временного протеза. Он легче, чем постоянный, и при восстановлении красоты улыбки и частично функций жевания не мешает процессу приживления имплантов. Пациент получает памятку с рекомендациями по уходу за полостью рта и назначения препаратов (обезболивающие, противовоспалительные, противоотечные).

Через несколько месяцев нужна повторная запись на прием к ортопеду – чтобы заменить временные протезы на постоянные. После этого нужно только периодически, раз в 6 месяцев посещать клинику для профгигиены – и тогда импланты с протезами прослужат вам долгие годы и навсегда решат проблему адентии.